Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.
Кто имеет право на инвалидность после инсульта
Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности. Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.
В каких случаях можно присваивать степень инвалидности пенсионеру после инсульта?
Сначала нужно разобраться с вопросом: дают ли инвалидность после пережитого инсульта пенсионерам?
В качестве весомых поводов, служащих для признания пожилого человека инвалидом и присуждения конкретной группы, послужат следующие причины:
- Серьезные нарушения физической деятельности;
- Затруднения на работе;
- Ограничения жизнедеятельности, невозможность поводить самостоятельно даже простейшие действия;
- Невозможность общения или передвижения, утрата самоконтроля в процессе работы;
- Парализация определенных частей тела вследствие кровоизлияния в участок мозга, отвечающего за их функционирование.
Задать мне вопрос
Если пожилой человек не согласен с финальным вердиктом МСЭ, его возможно обжаловать, отправив соответствующую заявку в главную контору. Когда данный метод не помогает, приходится проводить дело через разбирательства в судебном порядке.
Общий срок, который предоставляется пенсионерам на обжалование решения медицинско-социальной экспертизы, составляет ровно 1 календарный месяц.
Запомните! Сотрудники медицинско-социальной экспертизы выявляют и официально подтверждают случаи, при которых возможно излечение по истечении некоторого периода времени.
Так же на нашем сайте есть полезная информация по тому, как происходит расчет пенсии по инвалидности 2 группы и 3 группы. Найти эти статьи можно воспользовавшись поиском или кликнув на ссылки.
Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта
Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:
Читайте также:
- обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
- лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
- для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
- при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
- при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
- на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.
Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесенного заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.
Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».
Как оформить инвалидность в Московской области
Решение о признании инвалидом принимается специальным бюро по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Она определяет потребности человека в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивают I, II или III группу инвалидности. Детям до 18 лет – категорию «ребенок-инвалид». Подробнее о том, как оформить инвалидность в Подмосковье и получить индивидуальную программу реабилитации (абилитации), читайте в материале портала mosreg.ru.
Как получить льготные лекарства в Подмосковье>>
Направление на МСЭ
— в медицинском учреждении, где пациент проходит лечение;
— в пенсионном фонде;
— в центре социальной защиты.
В последних двух учреждениях направления выдают при наличии медицинских документов, подтверждающих необходимость экспертизы. То есть пациенту в любом случае придется обратиться к врачу.
-
Читайте также:
Медицинская организация направляет гражданина на МСЭ после проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. В направлении указывается:
— информация о здоровье пациента, отражающая степень нарушения функций органов и систем;
— состояние компенсаторных возможностей организма;
— результаты проведенных реабилитационных (абилитационных) мероприятий.
Если пациенту отказали в направлении на МСЭ, ему выдают справку об этом. На ее основании можно обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.
Как оформить социальную карту жителя Московской области>>
Документы для проведения МСЭ
Подача документов
Источник: Фотобанк Московской области, Борис Чубатюк
Для проведения МСЭ требуются следующие документы:
— документ, удостоверяющий личность (в том числе для иностранных граждан или лиц без гражданства);
— заявление (можно подать через портал госуслуг);
— направление на МСЭ (справка об отказе в направлении).
При оформлении инвалидности в результате несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) дополнительно требуется один из трех документов:
— акт о несчастном случае на производстве (о случае профессионального заболевания);
— заключение госинспектора по охране труда (медицинское заключение о профессиональном заболевании);
— решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве (профессионального заболевания).
Работодатель (страхователь) дополнительно предоставляет заключение госэкспертизы о характере и условиях труда пострадавшего, предшествовавших несчастному случаю на производстве (профессиональному заболеванию).
Если пациент не работает, он должен представить трудовую книжку (при наличии) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью.
Для установления причины инвалидности могут потребоваться заключения медицинской организации, военно-врачебной комиссии или межведомственного экспертного совета с формулировкой:
— «инвалид с детства»;
— «инвалид с детства вследствие ранения, связанного с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны»;
— «военная травма»;
— «заболевание получено в период военной службы»;
— «заболевание получено при исполнении служебных обязанностей в связи с аварией на Чернобыльской АЭС»;
— «заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы, связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска».
Социальное такси в Подмосковье: сколько стоит и кто может воспользоваться>>
Условия признания инвалидности
Стопка бумаг
Источник: Фотобанк Московской области
По результатам МСЭ человек может быть признан или не признан инвалидом.
Гражданин признается инвалидом при выполнении трех условий:
— нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
— ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата возможностей самообслуживания, самостоятельного передвижения, ориентирования, общения, контроля своего поведения, обучения или занятий трудовой деятельностью);
— необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид». Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп — на один год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на один год, два года, пять лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет. В некоторых случаях группа инвалидности присваивается бессрочно.
Какие льготники имеют право на бесплатный проезд в Подмосковье>>
Порядок проведения МСЭ
Инвалидная коляска
Источник: РИАМО
Специалисты бюро МСЭ обследуют заявителя, изучают представленные им документы, анализируют информацию о его социально-бытовых, профессионально-трудовых условиях и психологических данных. Решение эксперты принимают простым большинством голосов, объявляют его гражданину и в случае необходимости дают по нему разъяснения. По результатам экспертизы составляют акт. Гражданину, признанному инвалидом, специалисты бюро разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (абилитации).
Медико-социальную экспертизу проводят в бюро по месту жительства пациента. Если человек не может туда явиться по состоянию здоровья, специалисты выезжают на дом (в больницу) или принимают решение заочно.
Некоторые виды обследования проводят в Главном бюро МСЭ по Московской области. В случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования, пациента направляют в Федеральное бюро.
Средства реабилитации для инвалидов в Подмосковье: как оформить документы на получение и обмен>>
Обжалование решения экспертов
Заседание круглого стола
Источник: РИАМО, Николай Корешков
Для осуществления процедуры обжалования решений МСЭ создана трехуровневая система:
— бюро МСЭ по месту жительства;
— Главное бюро МСЭ по Московской области;
— Федеральное бюро МСЭ.
Если гражданин не согласен с решением бюро, он вправе обжаловать его в течение месяца в бюро более высокого уровня. Заявление об этом он может подать в бюро, проводившее освидетельствование, или в бюро высшего ранга. Решения, принятые в бюро МСЭ любого уровня, могут быть обжалованы в суде.
Как получить услугу по бесплатному протезированию в Подмосковье>>
Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта
Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:
- зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
- возможность передвижения пациента;
- пространственное ориентирование;
- критерий общения;
- контроль поведения пациента.
Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп: I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим. II группа (вторая группа инвалидности) — основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом. III группа (третья группа инвалидности) — основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.
Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.
Могут ли снять инвалидность пенсионеру, перенесшему инсульт?
После того, как человек, пострадавший от недавнего инсульта, сдал все необходимые анализы и оформил справки, на его имя регистрируется степень инвалидности, соответствующая его заболеванию. Единственное условие, при котором возможно снятие или понижение группы инвалидности, это вероятность излечение пожилого человека по истечении некоторого времени. Раньше положенного срока лишать человека пенсии не положено.
Чтобы доказать факт поправки или полного излечения, необходимо будет получить соответствующее медицинское заключение из больницы по месту жительства. В нем должна указываться информация о степени поправки или дальнейших положительных прогнозах. Только после получения данной справки пенсионные учреждения будут иметь полноценное право на предоставление выплат по инвалидности.
Ограничения в трудовой деятельности после инсульта
Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:
- требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
- нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
- исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
- запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.
Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесенного заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.
Об инсульте
Инсульт – тяжелое патологическое состояние, которое развивается на фоне внезапного нарушения кровоснабжения клеток головного мозга, что чревато некрозом участков мозговой ткани с развитием неврологических симптомов.
Инсульт – не самостоятельная патология, а следствие прогрессирующей местной либо системной болезни сосудистого русла при различных нарушениях. В структуре внезапной смертности инсульт прочно занимает второй место после недугов сердечно-сосудистой системы.
Этиология инсульта многообразна. Все причины классифицируются на две группы – общие провоцирующие факторы и заболевания:
- Этиологические факторы. К ним относят возрастную группу пациента, генетическую предрасположенность, курение, ожирение, злоупотребление спиртными напитками, малую двигательную активность.
- Патологии. Поражение сонных артерий, гипертоническая болезнь, атеросклеротические изменения, инфаркт, ревматоидная форма эндокардита, мерцательная аритмия, шейный остеохондроз и пр.
В медицине выделяют несколько типов инсультов, и все они представляют опасность для здоровья и жизни человека.
Полный список денежных выплат от государства для россиян, перенесших инсульт
Долечивание в санаторно-курортных условиях
Министерство здравоохранения включило инсульт в список показаний для медицинского восстановления в санаторных условиях.
В зависимости от выраженности нарушений рекомендуется пребывание в санатории в течение 2-4-х недель. На время нахождения в санатории человек получает листок о временной нетрудоспособности.
Бесплатная путевка в санаторий положена только тем пациентам, в регионе проживания которых инсульт включен в Территориальную программу госгарантий.
На федеральном уровне право бесплатного долечивания в санатории получают только инвалиды, ветераны ВОВ, члены семей погибших ветеранов, участников ВОВ и др. категории граждан.
Льготы после инсульта
Приступать к лечению инсульта необходимо как можно скорее. Счет идет не на дни и часы, а на минуты. После расстройства мозгового кровообращения даже на фоне адекватной и своевременной терапии пациенту требуется долгое время на восстановление.
Больничный
Пациент имеет право на получение больничного листа, оплачиваемого отпуска вследствие нетрудоспособности временного характера с сохранением рабочего места.
Больничный лист может неоднократно продлеваться по решению комиссии медицинских специалистов – суммарно до 10 месяцев. Если же было хирургическое вмешательство, то до одного года.
Когда сотрудник находится на больничном, он не лишится своего рабочего места, оно сохраняется, работодатель уволить не может.
Лекарства
Если в анамнезе инсульт, человек имеет право на получение медикаментозных препаратов в рамках федеральной и региональной программ бесплатной медицинской помощи.
Право на льготы имеют такие категории лиц:
- Лица, которые находятся на лечении в стационаре (по программе обязательного медицинского страхования).
- Федеральные льготники. Это лица с инвалидностью, ветераны ВОВ, родственники инвалидов ВОВ, лица, имеющие орден Трудовой славы и пр.
- Региональные льготники. Их устанавливают на уровне каждого субъекта России.
В столице РФ льготное обеспечение лекарственными препаратами предоставляется для участников обороны Москвы, малоимущих пенсионеров, почетных доноров.
Полный перечень льгот и компенсаций для пенсионеров по коммунальным услугам в 2021 году
Инсульт не включен в перечень болезней, которые предоставляют право на получение бесплатных медикаментов за счет бюджета федерального уровня (в отличие от инфаркта миокарда). Поэтому воспользоваться бесплатным обеспечением можно исключительно благодаря личному статусу.
